Comment l’endométriose est-elle prise en charge après le diagnostic ?
Outre les médicaments antalgiques, le traitement médical de première intention consiste à stopper les règles (aménorrhée) pour mettre au repos la muqueuse utérine afin d’éviter aux lésions d’endométriose de saigner et de générer une inflammation douloureuse chaque mois lors des règles. En bloquant l’ovulation, une pilule œstroprogestative ou progestative (hormones contrôlant le cycle féminin), permet, outre son action contraceptive, de bloquer ainsi les règles [HAS – CNGOF 2017, Carey 2017, Vercellini 2016]*. Le stérilet (Dispositif Intra Utérin) diffusant des progestatifs tel que le Levonorgestrel peut également être utilisé dans certains cas [Collinet 2018]*.
En seconde intention, et de façon adaptée au cas de chaque patiente il peut être proposé d’autres approches thérapeutiques comme la contraception microprogestative, les implants progestatifs, les analogues de la GnRH (ménopause médicamenteuse réversible) et les réducteurs de la production endogène d’œstrogènes (tel que le Diénogest) [HAS – CNGOF 2017]*.
Date publication : juin 2022
